W skład oferowanego pakietu wchodzą: Obowiązkowe ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą, Dobrowolne ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej podmiotu leczniczego, Ubezpieczenie ochrony prawnej oraz Ubezpieczenie poekspozycyjne WZW / HIV. Ponadto podmiotom prowadzącym zaopatrzenie w środki pomocnicze i wyroby medyczne oferujemy odpowiednie Obowiązkowe ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej, zgodnie z wymogami prawnymi.
Obowiązkowe ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą zawierane jest na warunkach zgodnych z Rozporządzeniem Ministra Finansów z 22 grudnia 2011 roku (Dz.U. nr 293 Poz. 1729) oraz z sumą ubezpieczenia określoną w rozporządzeniu, czyli w przypadku podmiotów świadczących ambulatoryjną opiekę zdrowotną: 75.000 euro na jedno zdarzenie i 350.000 euro na wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia. Podmiotom wykonującym świadczenia z zakresu lecznictwa stacjonarnego i całodobowego oferujemy, zgodnie z zapisami rozporządzenia, wyższe sumy gwarancyjne, ale ubezpieczeń tych nie oferujemy w wariancie direct, a wyłącznie po wcześniejszej indywidualnej taryfikacji składki. Ubezpieczenie obejmuje odpowiedzialność za szkody będące następstwem udzielania świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego z prawem zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych. Zgodnie z zapisami powyższego rozporządzenia, Ubezpieczenie obejmuje szkody będące następstwem zabiegów chirurgii plastycznej lub zabiegów kosmetycznych wyłącznie, jeśli są one udzielane w przypadkach będących następstwem wady wrodzonej, urazu, choroby lub następstwem jej leczenia. Z zakresu ubezpieczenia wyłączona jest odpowiedzialność za szkody: wyrządzone przez podmiot wykonujący działalność leczniczą po pozbawieniu lub w okresie zawieszenia prawa do prowadzenia działalności leczniczej, szkody polegające na uszkodzeniu, zniszczeniu lub utracie rzeczy, szkody polegające na zapłacie kar umownych oraz szkody powstałe wskutek działań wojennych, stanu wojennego, rozruchów i zamieszek, aktów terroru.
Dobrowolne ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą obejmuje ustawową odpowiedzialność cywilna osób objętych ubezpieczeniem za szkody w mieniu lub na osobie wynikłe z wykonywania działalności leczniczej, a także posiadania mienia służącego do wykonywania tej działalności, z wyłączeniem szkód będących następstwem udzielania albo niezgodnego z prawem zaniechania udzielania świadczeń opieki zdrowotnej (które objęte są obowiązkowym ubezpieczeniem OC). Ubezpieczenie obejmuje także odpowiedzialność za szkody: wynikające z rażącego niedbalstwa, wynikające z przeniesienia chorób zakaźnych (w tym HIV, WZW) lub zatruć pokarmowych, w nieruchomościach najmowanych lub dzierżawionych od osób trzecich w celu związanym z działalnością objętą ubezpieczeniem, w mieniu znajdującym się w pieczy, pod dozorem lub kontrolą osób objętych ubezpieczeniem. Ubezpieczenie oferujemy z sumą gwarancyjną 12.500 euro na jedno zdarzenie i 25.000 euro na wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia. Na wniosek Ubezpieczającego możliwe jest podwyższenie sumy gwarancyjnej. W ramach ubezpieczenia oferujemy rozszerzenie zakresu o szkody wynikające z naruszenia praw pacjenta (działania niezgodne z zapisami Ustawy o prawach pacjenta) z sumą gwarancyjną w wysokości 5.000 euro na jedno zdarzenie. Ubezpieczenie nie obejmuje m.in.: szkód polegających na wystąpieniu czystych strat finansowych, szkód, polegających na zanieczyszczeniu lub skażeniu środowiska, szkód związanych z naruszeniem praw autorskich, patentów, znaków towarowych i nazw fabrycznych, szkód w papierach wartościowych, biżuterii, przedmiotach ze złota, srebra i platyny. Wyłączenia ochrony ubezpieczeniowej obejmują szkody spowodowane umyślnym zachowaniem osób objętych ubezpieczeniem, szkody spowodowane stosowaniem eksperymentalnych środków lub metod leczniczych w ramach eksperymentu medycznego, szkody wyrządzone przez rzecz nie posiadającą ważnego, wymaganego przez przepisy atestu dopuszczającego ją do obrotu, o ile miało to wpływ na zajście wypadku. Oferujemy rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o szkody związane z udzielaniem świadczeń z zakresu medycyny estetycznej stomatologicznej z sumą gwarancyjną 75.000 euro. W drodze indywidualnej taryfikacji możemy także przygotować ubezpieczenie obejmujące świadczenia z zakresu medycyny estetycznej i chirurgii plastycznej z sumą gwarancyjną do 500.000 euro.
Ubezpieczenie ochrony prawnej zapewnia pokrycie kosztów związanych z obroną interesów prawnych Ubezpieczonego oraz świadczenie usług Asysty Prawnej do kwoty 50.000zł w okresie ubezpieczenia. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje dochodzenie roszczeń odszkodowawczych przez ubezpieczonego oraz dochodzenie roszczeń odszkodowawczych skierowanych przeciwko ubezpieczonemu w postępowaniu sądowym i pozasądowym, w zakresie prawa pracy, ubezpieczeń społecznych, sporów z NFZ, w sprawach karnych oraz praw rzeczowych na nieruchomościach, budynkach lub częściach budynków, a także Asystę Prawną. Ubezpieczenie obejmuje: koszty zastępstwa procesowego świadczonego przez jednego adwokata ustanowionego przez Ubezpieczonego w postępowaniu sądowym i pozasądowym, koszty sądowe, łącznie z należnościami dla świadków i biegłych w postępowaniu sądowym oraz koszty postępowania egzekucyjnego, opłaty i koszty w postępowaniu przed organami administracji państwowej i samorządowej, łącznie z należnościami dla świadków i biegłych w tym postępowaniu oraz koszty egzekucji administracyjnej, koszty poręczenia majątkowego przewidzianego dla uniknięcia tymczasowego aresztowania, koszty obrony interesów prawnych strony przeciwnej, o ile Ubezpieczający na mocy prawomocnego orzeczenia sądu zobowiązany jest do ich pokrycia, koszty tłumaczenia dokumentów. Ubezpieczenie nie obejmuje ochrony interesów prawnych m.in.: w związku z postępowaniem układowym, naprawczym albo upadłościowym, z zakresu prawa budowlanego, z zakresu prawa handlowego i prawa spółek handlowych, w związku z posiadaniem pojazdów mechanicznych. Z zakresu ubezpieczenia wyłączone są także szkody wyrządzone przez świadczenie zdrowotne wykonane przed rozpoczęciem okresu ubezpieczenia albo po jego zakończeniu, wyrządzonych w okresie, w którym Ubezpieczony nie posiadał uprawnień do wykonywania zawodu, związanych ze świadomym udzieleniem przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego nieprawdziwych lub wprowadzających w błąd informacji, albo dostarczeniem sfałszowanych dokumentów, a także związanych ze świadomym zatajeniem przez Ubezpieczonego informacji lub dokumentów mogących mieć wpływ na sposób świadczenia pomocy prawnej lub przebieg postępowania. Ubezpieczenie nie obejmuje także zdarzeń, które wystąpiły w ciągu pierwszych trzech miesięcy od dnia rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej z tytułu czynów niedozwolonych oraz w sprawach karnych (karencja nie ma zastosowania przy kontynuacji ubezpieczenia).
Inter Ochrona jest ubezpieczeniem poekspozycyjnym zapewniającym pokrycie kosztów poniesionych przez Ubezpieczonego na konsultacje lekarskie i badania na obecność wirusów HIV lub WZW po narażeniu na zakażenie (maksymalnie 1.500zł na osobę zgłoszoną do ubezpieczenia) oraz kurację antyretrowirusową (maksymalnie 3.500zł). Ponadto osoby zgłoszone do ubezpieczenia otrzymają jednorazowe świadczenie tytułem zakażenia się HIV 20 000zł lub tytułem zakażenia się WZW 10 000zł. Ubezpieczenie nie obejmuje zadośćuczynienia za doznany ból, cierpienia fizyczne i moralne. Z zakresu ubezpieczenia wyłączone są szkody powstałe wskutek zaburzeń nerwowych, chorób psychicznych, epilepsji, chorób i infekcji przewlekłych.
Obowiązkowe ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej podmiotu realizującego zaopatrzenie w środki pomocnicze i wyroby medyczne zawierane jest na podstawie Rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2011 roku (Dz.U. nr 293 Poz. 1728). Zgodnie z zapisami rozporządzenia suma gwarancyjna wynosi 10 000 euro na jedno zdarzenie oraz 50 000 euro w odniesieniu do wszystkich zdarzeń w okresie ubezpieczenia. Wyłączenia odpowiedzialności dotyczą szkód: polegających na uszkodzeniu, zniszczeniu lub utracie rzeczy, polegających na zapłacie kar umownych, powstałych wskutek działań wojennych, stanu wojennego, rozruchów i zamieszek oraz aktów terroru.
Zakres terytorialny ochrony wynikającej z powyższych ubezpieczeń obejmuje terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
Okres ubezpieczenia wskazany jest w polisie i o ile nie uzgodniono inaczej trwa rok od daty rozpoczęcia ubezpieczenia. Składając wniosek o ubezpieczenie Ubezpieczający może wskazać dzień rozpoczęcia ochrony w zakresie do 60 dni od dnia wypełnienia wniosku. Standardowo ochrona rozpoczyna się od dnia następnego od złożenia wniosku. Odpowiedzialność INTER Polska trwa przez okres wskazany w dokumencie ubezpieczenia i kończy się z upływem ostatniego dnia tego okresu z zastrzeżeniem wyjątków określonych w Ustawie.
Składka płatna jest jednorazowo w momencie składania wniosku za pośrednictwem serwisu transakcyjnego PayU – w tym także w formie wpłaty na konto. Jeżeli wysokość składki przekracza 400zł możliwe jest podzielenie jej na raty, przy czym I rata płatna jest za pośrednictwem serwisu PayU, a pozostałe na numer konta podany w polisie. Zaksięgowanie transakcji płatniczej przez PayU powoduje wygenerowanie polisy i jej wysłanie na podany w formularzu wniosku adres e-mail.
Do obowiązków Ubezpieczonego należy: - podać do wiadomości INTER Polska wszystkie znane sobie okoliczności, o które INTER Polska pytało w formularzu wniosku, - informować o zmianie okoliczności, o które INTER Polska pytało przed zawarciem umowy w formularzu wniosku, - dołożyć wszelkich starań zapobiegających wystąpieniu szkody oraz podjęcie środków mających na celu uniknięcie szkody lub zmniejszenia jej rozmiarów, a w razie zajścia wypadku użyć dostępnych mu środków w celu zapobieżenia szkodzie lub zmniejszenia jej rozmiarów, - niezwłocznie po zaistnieniu szkody powiadomić o niej INTER Polska i/lub Centrum Asysty Prawnej. - w razie narażenia na zakażenie HIV lub WZW osoba zgłoszona do ubezpieczenia powinna zastosować się do procedur w przypadku narażenia na zakażenie obowiązujących w miejscu wykonywania zawodu medycznego oraz zgłosić się bezpośrednio do ośrodka referencyjnego leczenia antyretrowirusowego wskazanego w Załączniku nr 2 do OWU lub do najbliższego szpitala zakaźnego lub szpitala prowadzącego oddział zakaźny.
Ubezpieczający ma prawo odstąpienia od umowy ubezpieczenia w terminie 30 dni, a w przypadku, gdy Ubezpieczający jest przedsiębiorcą – w terminie 7 dni od zawarcia umowy ubezpieczenia, jeżeli umowę ubezpieczenia zawarto na okres dłuższy niż 6 miesięcy. Odstąpienie od umowy wymaga zachowania formy pisemnej pod rygorem nieważności. W razie ujawnienia okoliczności, która pociąga za sobą istotną zmianę prawdopodobieństwa zajścia wypadku, każda ze stron może żądać odpowiedniej zmiany wysokości składki, poczynając od chwili, w której zaszła ta okoliczność, nie wcześniej jednak niż od początku bieżącego okresu ubezpieczenia. W razie zgłoszenia takiego żądania druga strona może w terminie 14 dni wypowiedzieć umowę ze skutkiem natychmiastowym.